一、聲波傳入內(nèi)耳的途徑
1121聲波必須傳入內(nèi)耳刺激聽覺感受器才能引起聽覺。聲波傳入內(nèi)耳的途徑有三條:
(一)聲波振動鼓膜
由聽骨鏈推動卵圓窗引起前庭階中外淋巴液的振動,并依次使前庭膜、蝸管中的內(nèi)淋巴、基底膜振動,基底膜上的毛細胞受到刺激。這是主要的氣傳導途徑。鼓膜一聽骨鏈將振幅大、壓強小的空氣傳導變成振幅小、壓強大的液體傳導,在增強聽覺敏感度的同時,對內(nèi)耳有保護作用。
(二)當鼓膜振動時
由中耳鼓室內(nèi)的空氣推動圓窗,引起鼓階中外淋巴液振動,使基底膜振動而使毛細胞受到刺激。這一氣傳導途徑在正常情況下并不重要,但當聽小骨損壞時,這一途徑便很重要,但這時聽覺的敏感度將大為減弱。
(三)聲波經(jīng)骨傳導,而不經(jīng)鼓膜
聲波可通過顱骨作用于骨迷路的外淋巴液,從而影響蝸管中的內(nèi)淋巴液。這一途徑在正常情況下更不重要,但在鑒別耳聾的性質(zhì)上有一定的臨床意義。
二、內(nèi)耳的感音換能作用
內(nèi)耳耳蝸是感受器官,其基底膜上的螺旋器(稱為柯蒂氏器)由毛細胞和支持細胞組成。當不同頻率、強度的振動,并刺激相應(yīng)的毛細胞,引起微音器電位,而后再形成聽神經(jīng)上的動作電位。
聲波傳入內(nèi)耳,引起基底膜振動,基底膜的振動是以行波方式進行的?;啄Σ煌l率聲波的反應(yīng)是不同的,耳蝸底部的基底膜主要感受高頻聲音,而頂部主要感受低頻聲音。
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