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安徽成考專(zhuān)升本《醫(yī)學(xué)綜合》考點(diǎn)串講—軀干骨
發(fā)布時(shí)間:2020-07-05 作者:安徽成考網(wǎng) http://m.u3f943gb.cn 點(diǎn)擊:

一、軀干骨的組成

軀干骨51塊,包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋骨。



二、椎骨的形態(tài)和特征

(一)一般形態(tài)

椎骨由椎體和椎弓構(gòu)成。椎體位于椎骨的前方,呈短圓柱狀。椎弓位于椎體的后方,呈半環(huán)形,與椎體共同圍成椎孔。全部椎孔相連成椎管,內(nèi)含脊髓。椎弓借前方的椎弓根連于椎體,弓的后部稱椎弓板。相鄰的上、下兩個(gè)椎弓根圍成椎間孔,孔內(nèi)有脊神經(jīng)和血管通行。椎弓發(fā)出7個(gè)突起,向后方伸出一個(gè)棘突,向兩側(cè)伸出一對(duì)橫突,向上、下各伸出一對(duì)上關(guān)節(jié)突和一對(duì)下關(guān)節(jié)突


(二)各部椎骨的特征

1、頸椎

椎體較小。橫突上有橫突孔,其中有椎動(dòng)、靜脈通過(guò)。第2—6頸椎棘突末端分叉,上、下關(guān)節(jié)面基本呈水平位。第1頸椎又名寰椎,呈環(huán)形,無(wú)椎體、棘突和上關(guān)節(jié)突,由前弓后弓和一對(duì)側(cè)塊構(gòu)成。前弓的正中后部有稍凹的關(guān)節(jié)面,承齒突凹。第2頸椎又稱樞椎,椎體向上伸出一個(gè)齒突,與寰椎前弓的齒突凹相關(guān)節(jié)。第7頸椎叫隆椎,棘突特別長(zhǎng),臨床上常通過(guò)第7頸椎棘突來(lái)確定椎骨的序數(shù)。


2、胸椎

椎體側(cè)面后部的上、下緣各有一個(gè)半圓形的肋凹,橫突末端前面有一個(gè)橫突肋凹。棘突細(xì)長(zhǎng),斜向后下方。上、下關(guān)節(jié)面基本呈額狀位。


3、腰椎

椎體最大,棘突呈垂直的板狀,伸向后方。上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈矢狀位。


(三)骶骨的形態(tài)

成人骶骨由5塊骶椎融合而成。底朝上尖朝下。底的前緣突出稱骶骨岬。骶骨前面有4對(duì)骶前孔。骶骨后面凸凹不平,正中線隆起的骨嵴稱骶中嵴,兩旁有4對(duì)骶后孔。骶椎的孔合成骶管。骶管下端有形狀不整齊的骶管裂孔,裂孔兩側(cè)稱骶角,臨床以它為標(biāo)志進(jìn)行骶管麻醉。骶骨側(cè)面上部各有一耳狀面,與髖骨相關(guān)節(jié)。


(四)尾骨

尾骨由4~5個(gè)尾椎愈合形成。



三、胸骨

胸骨位于胸前壁正中,分為胸骨柄胸骨體劍突。胸骨柄的上緣有3個(gè)凹陷,中部的稱頸靜脈切跡,外側(cè)的與鎖骨相關(guān)節(jié)稱鎖切跡。柄體相連處,向前微突稱胸骨角,此角的外側(cè)端與第2肋軟骨相連,是計(jì)數(shù)肋的重要骨性標(biāo)志。


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