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成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》考點(diǎn)串講—呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)
發(fā)布時間:2020-09-03 作者:安徽成考網(wǎng) http://m.u3f943gb.cn 點(diǎn)擊:

一、呼吸中樞

呼吸中樞分布在大腦皮層、間腦、腦橋、延髓和脊髓等部位。呼吸運(yùn)動的基本中樞在延髓,在延髓中有吸氣中樞和呼氣中樞。腦橋和延髓為產(chǎn)生基本正常的節(jié)律性呼吸的部位


二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)


肺牽張反射

由于肺的擴(kuò)大或縮小,引起的吸氣抑制或興奮的反射稱為肺牽張反射。它包括肺擴(kuò)大反射和肺縮小反射兩種成分。感受器位于支氣管細(xì)支氣管內(nèi)牽張感受器,傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)。當(dāng)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后,呼吸變得深而慢。人的這種反射敏感性較低,故一般不參與正常呼吸的調(diào)節(jié)。


三、化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)

血液和腦脊液中的化學(xué)成分(O2、CO2、H+)變化,刺激化學(xué)感受器(中樞化學(xué)感受器及外周化學(xué)感受器——主動脈體和頸動脈體化學(xué)感受器,通過反射引起呼吸運(yùn)動的變化,稱為化學(xué)感受性呼吸反射。它對維持血液中化學(xué)成分的相對穩(wěn)定具有重要意義。


(一)CO2對呼吸的影響

一定濃度的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性的生理性刺激,CO2興奮呼吸的作用很強(qiáng),在一定范圍內(nèi),吸入氣中CO2含量增加,呼吸運(yùn)動加深加快,肺通氣量增多。但如果含量超過7%,肺泡中的CO2分壓會超過肺毛細(xì)血管內(nèi)血液的CO2分壓,使靜脈血中的CO2不能擴(kuò)散到肺泡內(nèi)而引起CO2不能排出體外,肺通氣量降低。Pc2增加對呼吸興奮的調(diào)節(jié)機(jī)制是通過興奮外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器兩條途徑實(shí)現(xiàn)的,以后者為主。刺激中樞化學(xué)感受器的有效刺激不是CO2本身,而是血液中的CO2通過血腦屏障,使中樞化學(xué)感受器周圍細(xì)胞外液中的H+濃度升高,從而刺激中樞化學(xué)感受器。


(二)缺氧對呼吸的影響

氧分壓降低而缺氧時的調(diào)節(jié)機(jī)制,是通過興奮外周化學(xué)感受器反射,使呼吸中樞興奮。缺氧對延髓呼吸中樞的直接作用是抑制,但通常以外周化學(xué)感受器傳入沖動的興奮作用占優(yōu)勢,只有嚴(yán)重缺氧時才使呼吸中樞抑制。


(三)H+對呼吸的影響

由于H+不易透過血腦屏障,因此血中H+濃度增高使呼吸中樞興奮的調(diào)節(jié)機(jī)制,主要是通過興奮外周化學(xué)感受器的反射調(diào)節(jié)使呼吸加深加快。

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